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腎膜炎怎么治療

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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
臨床并無腎膜炎的概念,通常是指膜性腎病,臨床常見的是原發性膜性腎病,即通常并無明確病因,一般與病毒感染和環境污染有一定關系。此疾病一般選擇激素配合免疫抑制劑進行治療,還需根據病情、病因等情況決定,具體如下:1、如果病人的尿蛋白量升高不明顯,且血白蛋白水平下降不明顯,未出現明顯感染、急性腎損傷、血脂紊亂,也沒有血栓形成,通常不予以特殊治療,可進行等待觀察,在此期間通常有1/3的病人可以自愈;2、其他病人可選擇激素、免疫制劑進行治療。激素常用強的松,免疫抑制劑可以用環磷酰胺、環孢素、他克莫司等,部分病人可以使用利妥昔單抗即美羅華治療。經過積極治療以后,大部分膜性腎病病人可以治愈,其他病人也可以得到臨床緩解。
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