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排痰期會劇烈咳嗽嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

排痰期患者出現劇烈咳嗽,呼吸道分泌物增加會出現咳嗽、排痰,這是機體的保護性機制。誘發因素包括炎癥、過敏以及細菌、病毒,隨著吸入肺、支氣管,刺激支氣管黏膜上皮、肺泡上皮。咳嗽目的是把痰咳出,痰不蓄積則不會加重感染。正常情況下由于異物、顆粒、食物刺激氣管黏膜,嗆到氣管也會出現咳嗽。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌導致,紅色肝變期、灰色肝變期痰少,以肺組織實變為主,只有少量膿痰、咯血。到消散期,細菌被藥物控制,與壞死組織粘在一起形成膿痰,需要通過咳嗽把痰排出。如果大葉性肺炎患者出現大量咳嗽、咳膿痰,可能全身炎癥反應明顯減輕,體溫逐漸下降,休克、胸痛癥狀在不斷改善。復查胸片、CT檢查顯示肺上密度增高病灶在吸收、消散,根本的治療是對因治療。如果痰多是由于感染導致,要進行抗感染治療,如果痰多是過敏導致,要進行抗過敏治療。如果痰多是理化因素刺激,要避免理化因素刺激,結合止咳化痰、翻身、拍背、霧化吸入等方法,盡快控制導致痰多的疾病。

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