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入睡后劇烈咳嗽可能與以下因素有關：1、氣道高敏感性：可以繼發于上呼吸道感染，以及其他的肺部炎癥。炎癥在急性期或者慢性恢復期時，氣道都有高反應性，此時和迷走神經關系較密切，當快睡著時，迷走神經占優勢，就會發生咳嗽，一旦清醒過來咳嗽反而會減輕，不需要特別緊張。首先要控制原發病，比如有呼吸道感染和肺部感染，要進行消炎治療、抗生素治療，根據細菌的不同、感染類型不同，選擇相關藥物。氣道高敏感性可以應用對癥支持的藥物，比如復方甲氧那明，進行調解、控制，可以改善癥狀；2、藥物因素：要明確是否服用能夠誘發咳嗽的藥物，比如高血壓患者吃了ACEI類的降壓藥，比較有特征性的如依托普利、培多普利，這些藥物有引起刺激性干咳的副作用，也可以發生在入睡之后，所以要明確是否有藥物的影響和干擾；3、器質性疾病：比如咽喉部炎癥和嚴重上呼吸道感染，本身也會導致咳嗽，通常還伴有發熱、乏力、盜汗等癥狀，需要及時就醫，及時處理。