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急性肺損傷是臨床上較嚴重疾病，與咯血沒有明顯相關性。急性肺損傷為嚴重感染、休克、創傷及燒傷等過程中，肺毛細血管內皮細胞及肺泡上皮細胞損傷，引起彌漫性肺間質和肺泡水腫導致，臨床表現為低氧血癥，嚴重時可引起呼吸衰竭及全身其它臟器損害。 直接肺損傷因素可引起急性肺損傷，如嚴重肺部感染、胃內容物吸入、肺直接外部創傷打擊、吸入有毒氣體以及煙、鎳、氧中毒；間接引起肺損傷因素包括嚴重感染、除肺外損傷及非胸部創傷、急性重癥胰腺炎、大量輸血、體外循環、彌漫性血管性內凝血等。此時需關注患者出現嚴重氣急發紺，一般常規吸氧難以糾正，需急救或進ICU進行治療。咳嗽及咳痰病人，特別是急性肺損傷有可出現粉紅色痰，但不作為急性肺損傷與咯血的相關指征。