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咯血如何治療

參與醫生

北京積水潭醫院 程洋 主任醫師
咯血治療包括以下幾點: 1、小量咯血或痰中帶血可以休息、鎮靜,劇烈咳嗽患者可使用鎮咳藥物,包括可待因類藥物,同時口服云南白藥膠囊進行止血; 2、中到大量咯血應嚴格臥床休息、吸氧、采取患側臥位,同時保持呼吸道通暢,注意防止窒息并備血備用; 3、大咯血應迅速止血,維持患者生命體征,必要時需輸血。可選擇止血藥物包括血管加壓素、酚妥拉明、維生素K、酚磺乙胺等; 4、針對原發病進行治療,肺結核引起咯血首先需進行抗結核治療,由于肺部感染引起咯血,同時需進行抗感染治療。由于凝血功能異常或肝功能不全導致可使用魚精蛋白注射,過敏性肺炎、結核性咯血及纖維素性支氣管炎采取糖皮質激素治療較為必要。反復大量咯血經過內科治療無效,可考慮介入或手術治療。
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