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急性白血病化療分為幾個階段

參與醫生

鄭州大學第三附屬醫院 王西閣 主任醫師
兒童白血病分為急性淋巴細胞性白血病和急性髓系白血病,急性淋巴細胞性白血病的化療很規范,目前首先是誘導緩解治療,誘導緩解治療通常是3-4種化療藥物同時應用,療程一般在28天左右。誘導環節結束之后,接下來就是鞏固治療,鞏固治療一般情況下是1周左右,也是2-3種藥物同時應用。之后就是髓外白血病的預防,髓外白血病的預防國內外的方案里基本上都是采取的大劑量甲氨蝶蛉治療,包括鞘內注射。髓外白血病預防一般情況下是3-4個療程,一個療程是10-14天。 再誘導也叫早期強化,再誘導治療是在誘導治療的基礎上減半,也就是誘導緩解治療4周,而早期強化只需2周。早期強化治療結束以后基本上就到維持治療階段。維持治療階段分為高危、中危和低危。對于維持治療,根據不同的危險度采取不同的維持的方法。維持治療藥物可以按規范化進行口服比如6-巰基嘌呤、甲氨蝶呤、還有VP方案(長春新堿+潑尼松)。如果是高危,中間要加之小的強化治療。急性淋巴細胞性白血病治療總療程是2年-2年半,低危則2年就可以結束,并且緩解率和存活率、總生存率仍非常高。
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