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急性白血病化療分為幾個階段

參與醫(yī)生

急性白血病的化療一般分兩個階段,具體如下:一、誘導(dǎo)緩解:誘導(dǎo)緩解非常重要,一般要求病人在1-2個療程內(nèi)要達(dá)到急性白血病的完全緩解,包括癥狀、體征消除,如淋巴結(jié)和肝脾腫大的消失,血象達(dá)到一定的要求,骨髓象要求原始細(xì)胞≤5%,達(dá)到CR即完全緩解;二、緩解后治療:1、鞏固治療:一般是強(qiáng)化的方案,包括大劑量阿糖胞苷,或大劑量的甲氨蝶呤(MTS)治療;2、維持治療:急性淋巴細(xì)胞白血病的病人要求鞏固治療后進(jìn)行維持治療,維持治療包括口服甲氨蝶呤(MTS)或6-巰基嘌呤。一般血象要保證處于輕度的抑制狀態(tài),白細(xì)胞在3×10^9/L左右,處于正常低線水平,血小板一般在100×10^9/L左右。醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷進(jìn)步,很多病人可能服用靶向藥癥狀緩解后,去做異基因造血干細(xì)胞移植或者自體移植,所以一般后續(xù)不需要維持治療。但如果有明確的治療靶點(diǎn)和靶向藥物,經(jīng)費(fèi)上也能承受,即使在造血干細(xì)胞移植后,還是建議繼續(xù)服用靶向藥物,比如酪氨酸激酶3(FLT3)抑制劑等。
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