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甲鈷胺，即內源性維生素B12，使用方法要根據具體情況進行選擇。如果是正常人群，可以選擇口服，有以下情況的人群要選擇肌內注射：1、消化系統疾病：萎縮性胃炎、胃大部切除術后、回腸病變切除術后、吸收不良、含有內因子抗體患者等，口服使用的時候，不能夠吸收，只能選擇肌內注射治療。部分患者可能存在內因子抗體，或者胃大部切除后，維生素B12在回腸遠端不能被吸收，此時就需要經過肌注途徑補充。因為維生素B12缺乏會導致部分疾病，比如貧血等；2、神經系統疾病：亞急性聯合變性可能會影響深感覺傳導，也會影響肢體運動，患者只能選擇肌注補充維生素B12。