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甲鈷胺有多種不同的劑型包括口服劑型和注射劑，不同劑型的不良反應有所區別，具體如下：1、甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊、甲鈷胺分散片：此類藥物不良反應主要是胃腸道不良反應，包括偶見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、過敏癥狀，偶見概率在說明書中所提到的大約是5%-0.1%，還有少見有皮疹的不良反應，概率大約是小于1‰。所以在關注藥品的不良反應時，除了依據具體癥狀嚴重與否決定，還要關注概率；2、甲鈷胺注射劑：不良反應會嚴重，包括嚴重的過敏反應以及血壓下降、呼吸困難等。如果出現較嚴重的過敏反應，需要立即停藥并且采取適當的救治措施，注射劑還會有其他過敏反應，如皮疹以及注射部位的硬結，還有出汗、發熱感、注射部位疼痛等一系列不良反應癥狀。所以此藥對于不同的劑型，需要關注不同的不良反應癥狀，在用藥的過程中加以監測。