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心臟血管堵塞80怎么治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟血管堵塞主要見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病即冠心病,由于冠狀動脈粥樣硬化導致斑塊形成,從而堵塞管腔。當大于75%狹窄時,患者可出現明顯癥狀,而堵塞80%為明顯冠狀動脈狹窄,應進行正規治療,主要分析如下:1、對合并高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素,這類患者應用降壓藥物、降脂藥物及降糖藥物,將血壓控制140/90mmHg以下,空腹血糖控制6.1mmol/L,兩小時餐后血糖控制7.8mmol/L以下,低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L或1.4mmol/L以下;2、對斑塊不穩定,癥狀明顯患者,應用硝酸酯類如硝酸異山梨酯、β受體阻斷劑如美托洛爾、鈣通道阻斷劑如地爾硫?等,來控制心絞痛發作,必要時行冠狀動脈介入治療,如植入支架或藥物球囊,來改善管腔狹窄;3、對病變彌漫且鈣化明顯患者,這類不適合冠脈介入治療,可考慮冠脈搭橋手術,來進行血運重建,從而改善心肌血供及臨床預后。
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