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轉氨酶高的原因很多，并不能說明就是乙肝。針對轉氨酶高，原因主要有一過性損傷、脂肪肝、乙肝、器質性疾病、心臟、腎臟疾病等，具體如下：1、一過性損傷：更多的原因是一過性損傷，比如一過性大量飲酒、熬夜、暴飲暴食或者過量的運動等情況；2、脂肪肝：還可以常見于脂肪肝，主要是長期的飲食不規律或者大量暴飲暴食，導致的肝損傷；3、乙肝：因為目前中國乙肝發病率相對較高，所以乙肝導致的轉氨酶升高也較常見。針對轉氨酶高，需要進一步檢查相應的病因，比如乙肝兩對半，就可以判定是否有乙肝病毒的感染，來進一步地明確；4、器質性疾病：也要檢查肝膽彩超，看是否有肝臟相關的器質性疾病而導致。這種情況下，可以初步判定引起轉氨酶高的原因，并及時地給予處理。由于轉氨酶高的原因，包括脂肪肝、酒精肝、藥物肝、自身免疫性肝病等；5、其他：轉氨酶高還包括其他的疾病，如心臟疾病、腎臟疾病、異常骨骼肌感染等，也都可能引起輕度升高。所以轉氨酶高的原因很多，需要進一步檢查才能確定。