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支氣管擴張的最主要發(fā)病原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張連國 主任醫(yī)師
支氣管擴張是由于支氣管及其周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉還有彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量的膿痰和反復(fù)咯血,主要的致病因素為支氣管的感染、阻塞和牽拉。患者常常有年幼時有麻疹、百日咳或者是支氣管肺炎病史,感染是引起支氣管擴張最常見的原因,像肺結(jié)核、百日咳、病毒性肺炎等,常常可以繼發(fā)支氣管擴張。此外真菌感染,還有支氣管支原體的感染也可以引起慢性的壞死性的支氣管肺炎病原體,也可以繼發(fā)支氣管擴張。此外從解剖結(jié)構(gòu)上,支氣管擴張是最常見的好發(fā)部位是雙下肺,特別是左下肺,原因可能與左下的支氣管解剖結(jié)構(gòu)比較狹長,而且靠近心臟擠壓等,纖毛結(jié)構(gòu)的功能異常也常常是支氣管擴張的主要原因。免疫缺陷也常常是反復(fù)感染的原因,另外異物的吸入在氣管內(nèi)長期存在,可以導(dǎo)致慢性的氣道阻塞和炎癥,也可以繼發(fā)支氣管擴張。
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