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大拇指關節腫痛，常見原因是關節損傷、關節炎癥、關節感染等，具體情況如下：1、關節損傷：大拇指關節如果發生外傷，導致關節損傷，患者會有大拇指關節腫痛、發熱、局部充血、活動障礙等臨床癥狀，甚至可能發生畸形。對于彈性固定的大拇指關節，通過外傷病史，結合影像學檢查，能夠進一步確認，應盡快復位固定、冷敷、制動等治療；2、關節炎癥：老年人接觸冷水、過度負重、過度活動，導致骨關節炎或風濕性炎癥。青少年患者發生類風濕炎癥、痛風性炎癥等，均可引起大拇指關節腫痛，并伴有發熱、活動障礙。通過風濕系列檢查、血尿酸檢查，能夠進一步的確診。此時可以口服洛索洛芬鈉片，局部外用扶他林乳膏(雙氯芬酸二乙胺乳膏劑)，以緩解炎癥；3、關節感染：患者自身免疫力下降，細菌入侵，形成大拇指關節感染，可以導致局部化膿，導致大拇指關節腫痛癥狀，并伴有局部發熱.血常規檢查會顯示白細胞增高，細菌培養鑒定能夠確定細菌類型和敏感的抗生素。應切開引流，使用抗生素進行治療。