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什么是肝硬化腹水晚期

參與醫生

北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
肝硬化腹水晚期,主要是指患者長期或者反復出現腹水,由于長期應用利尿藥,導致對于利尿藥出現不敏感,增加了利尿藥的劑量之后,仍然沒有起到一個比較好的利尿效果,患者需要頻繁地、反復地抽、放腹水。另外,可以表現為嚴重的低鈉血癥,應用了托伐普坦以及特利加壓素之后,患者的利尿效果仍然沒有明顯改善,可以表現為大量腹水。長時間地存在腹水,可以引起自發性腹膜炎。長時間的大量腹水,也會導致腎臟血管受壓,導致進入腎臟的血流量減少,可以出現腎損害。另外,由于長期應用利尿劑,或者增加利尿劑的劑量,也可以損傷到腎臟。這種情況下,引起肝腎綜合征的幾率相對會明顯增加,患者可以表現為急性腎損害,或者出現慢性腎損害,可以引起急、慢性腎功能衰竭。對于患者的急性腎功能衰竭,可以表現為少尿甚至無尿,患者如果不在透析的情況下,就很難維持生命。出現了自發性腹膜炎,也會導致患者肝臟本身的病情加重,也會引起相關并發癥,提高患者的病死率。
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