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走路不穩腿軟頭暈怎么辦好

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 孫秀梅 主任醫師
走路不穩,腿軟頭暈需要先明確病因后針對病因治療。走路不穩是平衡障礙的表現,人體平衡依靠前庭系統、視覺系統、本體感覺系統三大系統合稱為平衡三聯維持,每個系統包括外周感受器、中樞以及外周中樞相聯系的神經通路,如本體感覺是指位于關節、肌肉、肌腱等處的深部感覺,視覺系統位于眼底感受器,前庭系統外周感受器位于內耳。平衡三聯中任何部位和與中樞聯系通路中的任何部位受到生理性刺激或者病理性因素影響,都會在主觀上表現為眩暈和頭暈,客觀上表現平衡障礙,比如表現為走路不穩、站不穩、坐不起來等。 治療主要是先明確病因,平衡三聯中哪個系統出現問題,及早查找和明確病因,然后針對病因治療,一般治療效果較好。但是部分病人即便去除病因,也會遺留前庭功能低下的表現,此時要及早進行康復訓練治療。康復訓練的治療包括幾方面: 1、認知行為治療,尤其對于眩暈走路不穩時間比較久,可能合并心理方面的因素,所以一定要進行認知行為和心理方面的康復治療; 2、前庭功能低下要進行康復治療,因為前庭功能是平衡功能,康復治療根據病變部位分為外周性康復治療、中樞性替代性康復治療、視覺沖突性康復治療; 3、本體感覺系統病變要及早進行防跌倒康復訓練治療,包括肌力強度康復訓練、中心變換康復訓練、平衡協調康復訓練、步態功能協調康復訓練等。
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