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骨髓活檢和骨髓穿刺，操作上來講，骨髓穿刺相對比較簡單，抽取的是骨髓液，骨髓活檢抽取的是骨髓組織；化驗方面，骨髓穿刺取出的骨髓液，可以做涂片，能夠精細判斷骨髓中的有核細胞比例，還有巨核細胞、原幼淋巴細胞或者粒細胞，能精細的明確比例，能夠做組織化學染色明確疾病。骨髓活檢因為它取的是骨髓組織，天然組織沒有遭到破壞，可以做病理檢查，對骨髓穿刺不能診斷的疾病，骨髓活檢能夠進一步補充，比如對再障MDS能夠補充。 另外有一些石骨癥，在骨髓干抽情況下不能做檢查，骨髓活檢可以彌補這個缺憾，在骨髓干抽情況下，做骨髓活檢能夠明確疾病診斷，明確病情。但是骨髓活檢不能量化，對一些骨髓中的原始細胞不能量化，這是缺點。總的來說，兩者相互結合來進行疾病診斷。