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直腸癌轉移到淋巴以后，需要根據轉移情況判斷生存時間，具體分析如下：1、局部淋巴結轉移：通常是直腸癌Ⅲ期，5年生存率可以達到50%以上。有轉移的直腸癌，經過規范治療后，50%以上的患者生存時間可以超過5年，通常生存時間超過5年，代表腫瘤治愈；2、遠處淋巴結轉移：通常為直腸癌Ⅳ期，生存時間超過5年的概率＜10%，即100個Ⅳ期病灶的患者，只有＜10個患者可以活過5年，所以區別較大。如果患者大便性狀有變化、不成型，要引起高度警惕直腸癌，需要進行相關檢查，如結腸鏡檢查，如果發現有直腸癌，要進行進一步判斷，明確具體分期，提倡早發現、早治療。