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子宮肌瘤多數質地硬，少數質地軟。子宮肌瘤是平滑肌和結締組織組成，由于其所含的平滑肌和結締組織成分不同，所以子宮肌瘤在生長過程中，部分會偏硬，因含有較多結締組織；若偏軟，則含有較多平滑肌組織，但子宮肌瘤可以發生變性，變性后會變軟。 子宮肌瘤與正常平滑肌之間有一層包膜，這層包膜里的血供可供肌瘤生長，隨著肌瘤增大，包膜受壓、血管受壓、肌瘤血運受阻，則會發生變性。變性包括玻璃樣變和囊性變，這兩種情況下的肌瘤會變軟，但這兩種變性為良性病變。若醫生告知肌瘤變性，變軟，此時多數為良性變，患者無需特別緊張。