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怎么知道自己是否得包蟲病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 鄒洋 主任醫(yī)師
判斷自身是否得包蟲病,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:1、先看患者是否來自于包蟲病的疫區(qū)。包蟲病的疫區(qū)主要是青海、西藏、新疆、四川等高發(fā)地區(qū)。在當(dāng)?shù)厥欠衽c散養(yǎng)的,牛、馬、羊、狗,尤其是皮毛進(jìn)行接觸。因?yàn)檫@些都是通過皮毛上沾染了肝包蟲病的成蟲,即棘球絳蟲的蟲卵,然后人吃進(jìn)去造成感染,這是流行病學(xué)史,非常重要;2、有的患者離開肝包蟲疫區(qū),工作20年或者更長(zhǎng)時(shí)間發(fā)現(xiàn)肝上有占位,或者來自疫區(qū)的人群在做B超時(shí),發(fā)現(xiàn)肝上有占位,不能用其他原因解釋時(shí),要懷疑包蟲的可能。患者可能來自于疫區(qū),或者有疫區(qū)的工作史,很多年后出現(xiàn)肝臟不舒服,肝臟B超發(fā)現(xiàn)有肝臟巨大的占位、>4cm。通過B超之外的,還有CT或者核磁,除外其他的問題,考慮肝上可能有肝包蟲的侵染;3、還要做血的包蟲的抗體檢測(cè),通過檢測(cè)有50%的陽性,可以說明該情況,有肝包蟲感染的可能。但最后主要是要通過切除手術(shù),不能是穿刺手術(shù),來證明是否有肝包蟲的情況。查血的抗體是因?yàn)楦伟x的抗體是粗抗原制備的抗體,所以可能會(huì)跟腫瘤有交叉,或者跟其他的一些疾病有交叉,所以只能通過抗體給一個(gè)參考概念,即陽性。也要通過切除,來進(jìn)行病理上的證實(shí),是不是肝包蟲。
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