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心臟偷停是什么原因怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
心臟偷停,臨床上被稱為期前收縮。期前收縮可以見于器質性心臟病、生理因素、藥物影響、電解質紊亂。1、器質性心臟病:如冠心病、急性心肌梗死或陳舊心肌梗死、心臟瓣膜病、心臟擴張和肥厚、心肌病、心肌炎、高血壓心臟病等,以上主要是治療原發病,如果患者癥狀明顯,同時可以給予抗心律失常藥物治療,常用的有鹽酸普羅帕酮片、胺碘酮。如果是室性期前收縮,還可以選用鹽酸莫雷西嗪、鹽酸美西律片等,或者β受體阻滯劑;2、生理因素:心臟結構和功能正常的患者也可以發生期前收縮,如精神緊張、焦慮、疲勞、飲酒、飲濃茶、咖啡等,這種情況不需要進行治療,去除誘因之后心律可以逐漸恢復正常;3、藥物影響:如抗心律失常藥可以導致心律失常的作用,三環類抗抑郁藥物的毒副作用,以及某些抗生素如紅霉素等,這些情況只要停藥,癥狀就可以緩解,如不緩解,可以選擇鹽酸普羅帕酮片、胺碘酮、β受體阻滯劑等抗心律失常的藥物;4、電解質紊亂:常見于電解質紊亂,如嚴重的低血鉀和低血鎂的患者,可以補充鉀離子和鎂離子等緩解。
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