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心臟偷停是怎么治療

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
心臟偷停在臨床上也稱之為心臟早搏,因為心臟早搏是指突然早跳,早跳后存在代償間歇的情況下,患者自我感受好像是漏跳,實際上是心臟早搏的表現。對于心臟早搏在臨床上怎么治療,還是要依據患者早搏的量,以及所呈現的臨床癥狀來決定,在臨床上,心臟早搏也通常分為兩型,一個是房性早搏,一個是室性早搏。1、房性早搏:如果其數量不多、癥狀不明顯,可以不治療。但若早搏量確實很大,如>5000次/24小時,病人的癥狀也較明顯,存在心悸、胸悶、乏力等,這時可以用有一些抗心律失常藥,如β受體阻滯劑倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)、普羅帕酮,也可以應用一些中成藥,如穩心顆粒等;2、室性早搏:對于此類情況,如果量少、癥狀不多,處理方式和房性早搏相似。但如果為頻發室性早搏,如每分鐘早搏的量超過5次,或者24小時早搏量都在5000次以上。這時首先要排除一些器質性疾病引發的室性早搏,如需要明確患者有無心臟結構的問題、有無冠心病等。如果患者存在此種情況,還要積極的治療原發病。針對于室性早搏的藥物治療,可以選擇β受體阻滯劑,可以選擇美西律等Ⅰb類抗心律失常藥,以及普羅帕酮,包括Ⅲ類的抗心律失常藥,胺碘酮、索他洛爾等。當然也可以應用一些中成藥,如穩心顆粒、參松養心膠囊。
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