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甲狀腺癌主要是看甲狀腺的彩超形態(tài)學(xué)，以及甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)結(jié)果。如果甲狀腺的彩超提示甲狀腺結(jié)節(jié)分類比較高，尤其是4A級以上，通常要考慮甲狀腺癌存在。這些結(jié)節(jié)通常是一個惡性狀態(tài)，結(jié)節(jié)邊緣不光整，形態(tài)不規(guī)則，有些結(jié)節(jié)的縱橫比＞1，還有些結(jié)節(jié)內(nèi)部可以看到泥沙樣點(diǎn)狀鈣化，這些通常提示有甲狀腺癌的可能。對于這種高度疑似甲狀腺癌的結(jié)節(jié)，通常要完善細(xì)針穿刺學(xué)，通過細(xì)針穿刺來了解甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞的性質(zhì)，這種細(xì)胞學(xué)檢查可以幫助了解是否存在甲狀腺惡性細(xì)胞。如果考慮確實(shí)是甲狀腺癌，通常建議手術(shù)治療。甲狀腺癌目前分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和未分化的甲狀腺癌，比較常見的是甲狀腺乳頭狀癌，這種甲狀腺癌通常預(yù)后較良好，但其有個特點(diǎn)，通常體積并不大。所以對于甲狀腺癌，一定要在彩超上注意鑒別，并不是看大小，而是要看甲狀腺癌結(jié)節(jié)的分類，如果甲狀腺結(jié)節(jié)分類較高，建議患者在謹(jǐn)慎狀態(tài)下，還是應(yīng)該完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)，通過這種細(xì)胞學(xué)檢查，幫助判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。