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來月經了但是血下不來怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 梁旭東 主任醫師
來月經后是血下不來,通常是指月經期間經血量較少,常見有以下幾種原因: 1、雌激素水平偏低,子宮內膜較薄,雖然月經來潮,但脫落的子宮內膜較少,可以出現經血較少的情況;2、在月經之前,可能口服避孕藥或者其他藥物,對月經產生干擾,可以導致經血較少;3、月經之前的手術操作,如宮腔鏡檢查、子宮內膜電切,或者刮宮等操作,亦可造成子宮內膜損傷或者宮腔粘連,使經血變少;4、需要區分陰道出血,是否是真正的月經。部分女性在懷孕后,在月經期亦有少量陰道出血,但此時已經不是月經,而是先兆流產的表現。所以一旦出現月經期間經血量較少,應先做尿HCG檢測,排除宮內妊娠或者異位妊娠可能。隨后可以進行B超檢查,檢查子宮內膜是否過薄。如果排除懷孕可能,包括宮內懷孕和異位妊娠等,經血量仍然較少,且下腹部出現疼痛,可以使用活血化瘀的藥物,促進經血排出。
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