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抗平滑肌抗體陽性說明了什么
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

抗平滑肌抗體為自身抗體,是Ⅰ型免疫性肝炎血清學標記。若抗體呈陽性,主要可見于以下情況:1、高滴度陽性:則提示患自身免疫性肝炎(AIH)可能性較大;2、僅為低滴度:且靶抗原并非典型以肌動蛋白為抗原的一種抗體,可存在于其它自身免疫病,或炎癥性腸病、感染等不特異的情況。自身免疫性肝炎(AIH)為一種自身免疫性肝病,臨床多見于30-50歲人群,以女性為主。臨床表現主要見于以下:1、癥狀:可出現腹部不適、乏力、腹脹及黃疸、瘙癢,查體可發現早期肝臟腫大,同時可出現脾大、蜘蛛痣的癥狀;2、病理學:可提示出現界板性肝炎,或小葉區域存在淋巴細胞、漿細胞的浸潤;3、血清學:以轉氨酶即谷草轉氨酶(AST)、谷丙轉氨酶(ALT)升高為主,AIH為自身免疫性肝病中較重要類型,與其它原發性膽汁性膽管炎及原發性硬化性膽管炎不同。

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