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肺部濕啰音怎么治療
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參與醫生
海南省中醫院 任永魁 主治醫師

濕啰音是由于吸氣時,氣體通過呼吸道內的分泌物,如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成的水泡破裂所產生的聲音,故又稱水泡音。或認為是小支氣管壁因分泌物黏著而陷閉,當吸氣時突然張開重新充氣所產生的爆裂音。按呼吸道腔鏡大小和腔內滲出物多寡,可分為粗、中、細濕啰音:
1、粗濕啰音主要見于支氣管擴張、肺結核、肺膿腫及肺水腫,支氣管擴張癥和肺膿腫應完善胸部CT和病原學檢查,采取敏感的抗生素進行治療;活動性肺結核應積極抗結核治療;肺水腫要根據完善N末端B型腦鈉肽、心臟彩超等檢查予以利尿治療,必要時給予無創呼吸機正壓通氣治療;
2、中濕啰音可見于支氣管炎、支氣管肺炎等,可行血常規及胸部CT等檢查,如有感染則需抗感染治療,無感染則需化痰治療;
3、細濕啰音可見于支氣管肺炎、肺淤血、肺梗死等,支氣管肺炎應行抗感染治療,肺淤血需完善心臟方面檢查,肺梗死進行心臟彩超、肺動脈CTA等檢查,明確診斷后給予溶栓或抗凝治療。

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