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痰鳴音和濕啰音的區別

參與醫生

湖南中醫藥大學第二附屬醫院 陶靈霞 副主任醫師
痰鳴音和濕啰音是呼吸內科經常聽到或者非常熟悉的診斷特征。痰鳴音是由主氣管內的較黏稠的分泌物振動所產生的,在吸氣和呼氣下都能夠聽到。但是,以吸氣為主,可以向兩肺傳導,所以,兩肺都可以聽到痰鳴音。但痰鳴音并非真的由肺部產生。一旦分泌物排出或者被吸出,痰鳴音將減弱或者消失。濕啰音的產生是由于吸氣時,氣體通過呼吸道內較稀薄的分泌物,如滲出液、痰液、血液、黏液等形成的水泡破裂所產生的聲音,故又稱為水泡音,或者認為由于小支氣管壁,因分泌物黏著而陷閉,當吸氣時突然張開、重新充氣所產生的爆裂音。濕啰音于吸氣時或吸氣的終末期較為明顯,部位比較恒定,性質不容易改變,中小濕啰音可同時存在,咳嗽后可減輕或者消失。臨床上有肺炎或者支氣管炎的病人,進院的時候有痰鳴音,在一口痰吐出來或者吸痰以后,這種痰鳴音可以消失,但是,濕啰音無法通過痰液的排出而迅速消失。
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