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下肢閉塞癥怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李天潤 主任醫(yī)師
下肢閉塞癥應(yīng)該指的是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,對(duì)于這些患者,臨床建議的治療方式分為兩類:1、癥狀比較輕:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者,臨床推薦可以采用保守治療的方法,應(yīng)用抗血小板藥物、擴(kuò)血管藥物,大多可以控制病變的進(jìn)展,緩解病人的臨床癥狀;2、癥狀比較嚴(yán)重:對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者,包括非常嚴(yán)重的間歇性跛行、靜息痛,或者局部的潰瘍和壞疽。如果已經(jīng)出現(xiàn)這些情況,就會(huì)推薦進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療目前更多是采用微創(chuàng)治療的方法。通過局麻穿刺以后球囊擴(kuò)張、支架植入,或者用旋切導(dǎo)管把動(dòng)脈硬化斑塊給清除出來,都可以恢復(fù)管腔通暢。既往傳統(tǒng)的切開進(jìn)行內(nèi)膜剝脫,和動(dòng)脈搭橋的手術(shù)方式也是可以的。在不具備微創(chuàng)治療的條件或者不適合于微創(chuàng)治療時(shí),開刀手術(shù)仍然是臨床治療手段之一。對(duì)于比較嚴(yán)重的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者,通過積極手術(shù)治療可以達(dá)到保存肢體、提高生活質(zhì)量的目的。對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療,還是要根據(jù)患者的臨床癥狀的輕重來進(jìn)行選擇。
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