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下肢血管閉塞治療的最好方法

參與醫生

武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
下肢血管閉塞,主要的治療措施包括微創介入治療,以及外科手術治療,如旁路移植術、搭橋手術、內膜剝脫術。具體而言可能沒有這么簡單,沒有最好的治療,只有最合適的治療。1、介入治療:下肢動脈的閉塞從介入治療而言,導絲導管過去了之后,球囊擴張,根據病變的輕重,可以選擇藥涂球囊,或者是支架植入,還可以選擇激光消蝕術和斑塊旋切術,這都是常見的治療方案。也有動脈粥樣化閉塞基礎上合并的血栓形成的情況,除了上述辦法外,還有血栓吸除術,包括機械血栓清除術和置管溶栓術,這是動脈的情況;2、外科治療:包括旁路移植處,血管閉塞掉后可以用自己的靜脈或者人工血管搭橋繞過去,也是不錯的辦法。但相對而言,需要連續硬膜外麻醉或者是全麻,創傷比較大,但是可能遠期的效果也是不錯的。對于下肢血管,出現靜脈閉塞通常需要介入治療,外科治療創傷大,反而效果不好。靜脈開通血管如果情況緊急,就需要進行下腔靜脈濾器植入,稀栓溶栓,抗凝治療,慢性的情況就是支架植入術。
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