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抑郁癥不吃藥，有可能自己好起來，但也可能一直持續很久，也可能本次發作沒有吃藥，緩解后再次發作，老年人可能病程會很長，因為抑郁是發作性病程，并且容易反復發作。抑郁癥不吃藥發作時間會比吃藥長，通常抑郁癥發作在16周左右，如果沒有經過藥物干預及治療，在6個月以上，發作時間會比一般抑郁癥長，病人體會、生活質量、社會功能都會比較差，同時也可能增加其他病的罹患風險，比如冠心病、哮喘、潰瘍等等。抑郁癥還與自殺關系密切，可能沒有經過治療，悲觀自殺想法會多，也有可能真的走向自殺。