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甲狀腺癌復發能活多久

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺癌復發能活多久,還是要看甲狀腺癌具體的分期以及復發的具體情況。實際上來講,甲狀腺癌,尤其甲狀腺乳頭狀癌,有一定的復發率。尤其是在第一次手術的時候,已經出現了頸部淋巴結轉移,尤其是側頸淋巴結轉移的病人,復發率能達到20%左右,所以復發率比較高。復發之后,還是要根據具體的情況,看看淋巴結是否有這樣的進展。如果總體來講甲狀腺蛋白并沒有明顯的升高,淋巴結相對比較穩定,沒有進行的發展變大,甚至變多的情況下,可以觀察到。而且病人有些情況下可以長期存活,病情并不一定進展。如果并沒有進展,可以通過再次的手術,來做這樣的二次的淋巴清掃手術。這類病人總體來講,手術效果比較好,有些病人二次手術,達到根治治愈的效果,所以這個病人也可以長期的存活。但有些甲狀腺癌病人相對來講,復發可能在局部流傳的復發,可能出現了氣管的局部的復發侵犯,甚至神經食道侵犯。這種情況下,可能對病人的預后,相對就會比較差一些,因為達到完整的根治切除,相對比較困難。甚至有些病人,可能是其他類型的甲狀腺癌,包括了髓癌或者未分化癌的情況。總體來講,復發之后,總體的存活率就相對會低一些,尤其對未分化癌。所以只要是可以這樣做,跟手術的病人,多數以手術治療為主,即便復發了,做手術治療,很多病人也可以長期存活。
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