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不做病理能確定癌癥嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

病理是腫瘤、癌癥診斷的金標準,所以多數癌癥病人的診斷還是要依靠病理。病理實際上是相對比較大的概念,從宏觀上來說主要是對機體組織進行相關檢測,這種組織可以是手術的標本進行檢測,也可以是局部的小標本,如細針穿刺活檢的標本。當然除了這樣的方式診斷病理以外,其他的方式也可以用于病理的診斷,還有脫落細胞學的檢查。細胞學的檢查也可以堪稱為病理學,可以用于癌癥某些方面的診斷。如有一些肺癌病人存在胸膜轉移,引起胸腔積液,對胸腔積液的脫落細胞學檢查。如果能夠發現癌細胞,可以進行診斷。與此同時也可以進行胸腔積液,或是先有腹腔積液等基因方面的檢測,為了指導后續更有效的治療提供方便。所以病理診斷實際上還是癌癥診斷必須的,但是并不是所有的病理都需要進行穿刺活檢或是手術來進行診斷。有一些可以通過細胞學或叫脫落細胞學診斷,用于這方面的診斷和鑒別。

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