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當尿液出現黑褐色的時候，考慮是否存在血尿。血尿發生的原因往往見于泌尿系統疾病，泌尿系統的問題占98%，而非泌尿系統的問題占2%，常見的原因有泌尿系統的各種疾病，包括腎內科和泌尿外科疾病，全身性疾病如血液病、心血管病、嚴重感染或者自身免疫病、尿路鄰近器官疾病、某些藥物以及食物的影響。血尿往往見于血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿，大量血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿，往往呈現出濃茶色、葡萄酒色或者醬油色。血紅蛋白尿往往見于各種血管內溶血、血型不合的輸血，而肌紅蛋白尿往往見于擠壓綜合征等。正常人在劇烈運動后，也可以出現肌紅蛋白尿。對于血尿與肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿的鑒別，往往在于尿常規中，血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿并沒有紅細胞，正常人的尿隱血試驗是陰性，而血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿隱血試驗為陽性。所以，要結合患者的具體臨床表現和相關的輔助檢查，明確原因，以做出正確的處理。