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青霉素過敏性休克是屬于什么反應

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
青霉素過敏性休克是一種以急性周圍循環灌注不足引發的速發型變態反應。一旦使用不當發生過敏反應,可能會危及生命。一般發生青霉素過敏休克后,要立刻停用正在使用的青霉素類藥物,包括靜脈和口服的藥物。同時需快速開放2條以上的靜脈通路,大量進行補液,維持有效循環血容量。治療青霉素過敏休克的首選藥物是腎上腺素,采用肌注或皮下給藥方式,現在更推薦肌注,起效更為迅速。嚴重患者可以反復給藥,必要時給予靜脈持續滴注給藥。開放靜脈通道后,除快速補足血容量外,可以應用糖皮激素類藥物進行治療,如地塞米松、甲強龍、氫化可的松等。還可以給予患者靜脈的茶堿類藥物,緩解支氣管痙攣。因為支氣管痙攣或喉頭水腫導致的窒息,是青霉素過敏休克患者死亡的最常見原因。因此要保持患者呼吸道通暢,必要時通過氣管插管或氣管切開方式,維持患者的正常呼吸。
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