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青霉素過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
青霉素過(guò)敏性休克主要表現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難,是速發(fā)性的表現(xiàn)。一旦接觸青霉素類(lèi)藥物,很快會(huì)出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,主要是發(fā)生了喉頭水腫,隨后就會(huì)出現(xiàn)低血壓、休克,甚至呼吸、心跳停止。對(duì)青霉素敏感的人不要以任何形式接觸,比如口服藥物,有的人認(rèn)為對(duì)青霉素過(guò)敏,可能口服青霉素類(lèi)的藥物過(guò)敏會(huì)發(fā)生的幾率低。實(shí)際上不是這樣的,如果用了青霉素出現(xiàn)休克的病人,用了這類(lèi)藥物時(shí),哪怕是口服藥物也要特別小心。有的過(guò)敏體質(zhì)的人吃頭孢類(lèi)藥物也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏,輕的可能會(huì)出現(xiàn)如蕁麻疹這樣的過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫,主要表現(xiàn)呼吸困難,也可能會(huì)出現(xiàn)休克,甚至危及生命。所以根據(jù)對(duì)青霉素的過(guò)敏的程度不一樣,一定要預(yù)判,所以要慎用這一類(lèi)藥物。一旦有過(guò)敏性休克病史,禁止用青霉素類(lèi)藥物,也包括頭孢。所以再次就診時(shí)一定與醫(yī)生說(shuō)清楚,對(duì)青霉素過(guò)敏的人,而且出現(xiàn)過(guò)敏性休克的人。醫(yī)生在選擇藥物時(shí),會(huì)避開(kāi)這類(lèi)藥物,或是有可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)的藥物,醫(yī)生一定會(huì)考慮更周到。青霉素過(guò)敏性休克主要表現(xiàn)為喉頭水腫、主呼吸困難、休克狀態(tài)、低血壓、心率快,然后很快出現(xiàn)了混亂,呼吸心跳停止,這是非常危及生命的癥象了,一定要小心。
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