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什么叫Allen試驗(yàn)

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
Allen試驗(yàn)是測(cè)試手部橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間是否有良好吻合的血管試驗(yàn),正常情況下手部有兩個(gè)主要的動(dòng)脈供血,一個(gè)是橈動(dòng)脈,另外一個(gè)是尺動(dòng)脈,兩個(gè)動(dòng)脈在手掌通過(guò)掌弓吻合形成網(wǎng)絡(luò),相互交通、相互補(bǔ)充。當(dāng)一根血管損傷后另外一根血管可以代償性提供血管區(qū)域的供血,而不至于出現(xiàn)手指缺血的情況。通過(guò)試驗(yàn)可以檢測(cè)橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈是否有良好的吻合,稱(chēng)之為Allen試驗(yàn)。具體操作是讓患者平躺,手腕放平,用雙手按壓橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈,在按壓之前讓患者主動(dòng)屈曲,使手部血液回到肢體一端,這時(shí)按壓尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈,讓被檢查者松開(kāi)手部,這時(shí)由于兩個(gè)動(dòng)脈都被按壓,測(cè)試者手部蒼白,松開(kāi)橈動(dòng)脈一側(cè)的按壓手指,保留尺動(dòng)脈按壓的壓力。如果手部變?yōu)榧t潤(rùn),證明橈動(dòng)脈吻合通暢,反之再做一次,同時(shí)按壓后按住橈動(dòng)脈,松開(kāi)尺動(dòng)脈,這時(shí)手部快速恢復(fù)通血,證明尺動(dòng)脈本身血管通暢,以及與橈動(dòng)脈之間有完整的吻合的情況。當(dāng)Allen試驗(yàn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),會(huì)表現(xiàn)在當(dāng)按下時(shí)手部蒼白,如果動(dòng)脈本身閉塞、損傷,或者與另一個(gè)動(dòng)脈沒(méi)有較好的交通支時(shí),松開(kāi)受損的血管手部不能恢復(fù)通血,證明血管本身有問(wèn)題,或者與另外一個(gè)血管的吻合存在問(wèn)題。Allen試驗(yàn)可以較好的檢測(cè)手部血管的通暢情況。對(duì)于血管性疾病或者進(jìn)行造瘺治療有比較重要的意義。
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