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什么是Trendelenburg試驗

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
Trendelenburg試驗又稱之為大隱靜脈瓣膜功能試驗,其目的在于檢驗患者的大隱靜脈瓣膜是否受損。人體下肢有淺靜脈和深靜脈兩套靜脈,其中淺靜脈又稱之為大隱靜脈。而深靜脈在大腿部位稱為股靜脈,在小腿部位分為脛前、脛后和腓靜脈,在膝蓋部位為腘靜脈。小腿部位的淺靜脈稱之為小隱靜脈,通常靜脈曲張且需進行手術(shù)的患者在術(shù)前需要進行Trendelenburg試驗。因為大隱靜脈中存在有瓣膜,其主要作用在于阻攔血液不讓其反流而是向心臟方向正向流動。因此如果患者的大隱靜脈瓣膜出現(xiàn)問題,則會導(dǎo)致血液反流,這時取站立位可以觀察到大隱靜脈曲張。試驗方法是患者取平臥位時在大腿根部用止血帶扎住,然后患者取站立位,這時可以觀察到大隱靜脈不充盈且靜脈曲張不明顯。若此時松開止血帶并發(fā)現(xiàn)患者的大隱靜脈迅速充盈、靜脈曲張立即出現(xiàn),則屬于Trendelenburg試驗陽性,通常表明患者的大隱靜脈瓣膜已經(jīng)出現(xiàn)問題。若松開止血帶后大隱靜脈充盈緩慢或基本不充盈,則表明Trendelenburg試驗為陰性,患者的瓣膜未出現(xiàn)問題。
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