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糖尿病腳趾頭潰爛怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師

糖尿病腳趾頭潰爛怎么辦,具體的方法要看具體的病情。總的原則需要評估創面清創、感染控制、血糖控制的情況,還有下肢血管情況的評估和治療。首先要評估潰爛面的狀況,包括潰爛面的大小,周圍皮膚的顏色,是否有分泌物,分泌物的氣味以及分泌物的顏色,觀察潰爛面有沒有累及深部組織,包括有沒有侵犯骨組織。根據不同的狀況,決定是否要清創以及選擇清創的方式。徹底的清創有利于潰瘍面的愈合,清創的方法要根據患者的潰瘍損害狀況和具體的病情來決定,包括紗布方式、外科的簡單清創等。在進行清創后,還要判斷是否需要引流,局部是否要放置引流管,還要在清創過程中觀察整個潰瘍面的愈合情況,周圍上皮組織有沒有爬行,有沒有新鮮肉芽組織的形成,再重新決定上何種敷料,以輔助潰瘍病的進一步愈合。同時還要進行局部分泌物的細菌培養加藥敏試驗,再根據全身評估的感染狀況來選擇抗生素治療。除此以外,還有抗血糖治療,以及判斷下肢血管是否有堵塞來選擇不同的治療方案。所以,患者的具體病情才能決定,具體采取什么樣的治療方案。

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