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皮膚潰爛怎么辦

參與醫(yī)生

湘潭市中心醫(yī)院 楊劍鋒 副主任醫(yī)師
皮膚潰爛的原因比較多,可以分為外傷性潰瘍、血管性潰瘍,血管性潰瘍又分為靜脈性潰瘍和動脈性潰瘍,還有放射性潰瘍和癌性潰瘍。皮膚潰瘍一般會伴有不同程度的感染,局部的處理原則是清潔、清創(chuàng)、引流、抗感染、促進(jìn)愈合,即需要及時清除壞死組織及分泌物,加強(qiáng)引流,應(yīng)用一些抗感染的藥物、促進(jìn)表皮生長的藥物,同時要注意全身情況,如患者的營養(yǎng)狀況、血糖水平,患處的血管情況以及創(chuàng)面的受壓情況。 如果有全身性的感染,要及時應(yīng)用敏感的抗生素治療。糖尿病者要控制血糖,改善血管情況以及微循環(huán)。如果是受壓部位的潰瘍,要解除壓迫,還要改善微循環(huán),必要時行手術(shù)治療。 長時間的潰瘍要注意有沒有惡變的可能,如果懷疑有惡變,要切取潰瘍組織行病理檢查,確診后要擴(kuò)大切除。另外要注意長期潰瘍造成的感染性濕疹加重潰瘍治療的困難,延緩愈合,注意創(chuàng)面分泌物的細(xì)菌及真菌培養(yǎng),合理應(yīng)用抗生素,避免產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。總之,較難愈合的潰瘍需選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,目前國家建立的一些各市區(qū)的創(chuàng)面處理中心能夠較好解決這一問題。
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