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膽結石要切除膽嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽囊結石在我國發病率呈上升趨勢,因為生活水平越來越高,飲食結構發生較大變化,但是有膽囊結石不一定都需要做手術。對于膽囊結石較小、炎癥比較輕,膽囊功能良好的部分患者可以保守治療,通過藥物和改變不良飲食習慣相組合的方式,可以使膽囊結石進展緩慢,甚至停止,形成靜息性結石。靜息性結石膽囊沒有炎癥,雖然膽囊中有結石,但是并不會快速生長,也不會誘發明顯的癥狀,可以一直觀察。如果內科保守治療無效,結石越來越大,膽囊功能越來越差,膽囊壁越來越厚,預示著炎癥也會越來越重,膽囊功能會逐漸消失,出現膽囊結石填滿等。可能結石雖然不大,但是由于位置特殊,比如在膽囊頸部、膽囊管內等,可能誘發比較嚴重的并發癥,因此以上情況還是要把膽囊切除,膽囊結石是否需要做手術要結合各方面進行綜合決定。
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