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通常孕期有子宮肌瘤的患者無法控制，因為此時通常無需手術，而且隨著孕期孕激素的增高子宮肌瘤會逐漸長大，這種長大通常靠什么都無法抑制，只能觀察。孕期合并子宮肌瘤時容易出現流產、早產以及紅色變性，懷孕的女性如果有子宮肌瘤要注意保胎，特別要注意是否有陰道出血以及腹痛等現象。 保胎時可以休息，通常無需使用保胎的藥物，因為某些保胎藥物也是激素，這時可以使子宮肌瘤增大，如果是孕中期子宮肌瘤增大明顯，還要注意是否存在紅色變性。出現紅色變性通常會有局部疼痛、發熱等表現，如果懷疑有紅色變性可以使用抗生素來預防感染，如果變性明顯非要手術時要注意妊娠的結局，如果接近妊娠晚期可以行剖腹產同時處理肌瘤，如果孕期比較短則要注意早產的可能性。