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吃二甲雙胍血糖降不下來怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
服用二甲雙胍以后血糖降不下來,可以加用其他的口服降糖藥。目前對于2型糖尿病患者,口服降糖藥物有很多,具體如下:1、磺脲類促泌劑:有長效促泌劑、中效促泌劑、短效促泌劑,包括亞莫力(格列美脲)、糖適平(格列喹酮)、達美康(格列齊特)等;2、糖苷酶抑制劑:包括拜糖平(阿卡波糖)、伏格列波糖;3、胰島素增敏劑:使胰島素的作用放大,包括吡格列酮;4、DPP-4抑制劑:新型降糖機制的藥物,可以抑制胰島α細胞分泌胰高糖素、促進胰島β細胞分泌胰島素,所以是雙向作用的結果。常用的藥有西格列汀、利格列汀、維格列汀,還有最新出的達格列凈,是抑制腎小管對葡萄糖重吸收的藥。二甲雙胍單獨使用,降糖效果較弱。如果血糖升高,還可跟其他的降糖藥聯合使用,也可以和胰島素進行聯用。患者如何搭配,應該由醫生進行正確的指導。同時糖尿病患者要按照糖尿病的五駕馬車,嚴格控制、管理自己的血糖。
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