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心衰患者晚上睡不著覺，不是心衰的分級標準，但患者心衰III級或IV級時，夜間會有憋氣，甚至出現夜間陣發性呼吸困難，導致睡不著。心衰分級主要根據患者的癥狀判斷，具體如下：1、I級：是指患者日常活動不受影響，但是在重體力活動時，會出現胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀；2、II級：患者日常活動會受到影響，但低于日常活動，不會出現癥狀；3、III級：患者低于日常活動時，已經有癥狀，但在休息狀態，沒有癥狀；4、IV級：患者在休息狀態，亦有心衰的癥狀發生，心衰級別越高，患者病情越重，心衰IV級，患者5年的生存率不足50%。因此要避免心衰患者心功能發展到IV級水平。