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為什么七個(gè)月容易早產(chǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
在孕七個(gè)月,即妊娠的28周,正是由中孕期進(jìn)入晚孕期的關(guān)鍵時(shí)期。這個(gè)時(shí)候早產(chǎn)可能由多種病因引起。1,感染疾病:在懷孕期間,由于生理水平的改變,激素水平的改變,陰道、下生殖道更容易出現(xiàn)炎癥。這個(gè)時(shí)候如果炎癥上行,通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔,引起宮內(nèi)感染,則有可能造成早產(chǎn)。本身感染也是胎膜早破,是提前破水非常重要的病因,都可能引起晚期的流產(chǎn)以及早產(chǎn);2,宮頸機(jī)能:如果既往有過(guò)宮頸機(jī)能不全這種情況,甚至有過(guò)早產(chǎn)的情況,這個(gè)時(shí)候?qū)m頸口相對(duì)比較松弛。隨著孕周的增大,在28周左右進(jìn)入了晚孕期,宮頸所承受的宮腔的壓力逐漸增大,越來(lái)越大。這個(gè)時(shí)候,有可能由于宮頸機(jī)能不全,由于宮頸的縮短而造成早產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候規(guī)律的產(chǎn)檢,觀測(cè)宮縮的情況,監(jiān)測(cè)宮頸的長(zhǎng)度和內(nèi)口是否開(kāi)大,則非常重要;3、前置胎盤:如果出現(xiàn)前置胎盤,即胎盤附著位置的異常,這個(gè)時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血,從而引起感染、早產(chǎn);4、妊娠期并發(fā)癥:比如妊娠高血壓疾病、糖尿病,以及明顯的肝腎功能異常這些問(wèn)題。如果不加以控制,可能會(huì)出現(xiàn)疾病的加重,發(fā)生早產(chǎn),甚至為了治療這些疾病,不得不醫(yī)源性進(jìn)行終止妊娠。因此,綜合這些病因,在懷孕期間,尤其是逐漸要進(jìn)入到孕晚期的時(shí)候,及時(shí)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常情況非常重要。這樣能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)上述的四大類病因,及時(shí)進(jìn)行治療,及時(shí)地抑制異常的病理狀態(tài),同時(shí)防止發(fā)生早產(chǎn)。
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