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左胸腔刺痛一般情況下是因為什么
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首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

患者左側胸腔刺痛通常與心臟關系較小,主要與以下因素有關:1、局部胸壁因素:通常上述刺痛與患者局部胸壁神經、肌肉、骨骼、軟組織、皮膚等有關,體表軀體痛常表現為刺痛,而心臟疼痛稱之為內臟痛。內臟痛常表現為壓迫樣、緊縮樣、絞榨樣、燒灼樣疼痛,故而發生刺痛的患者,尤其針扎樣疼痛患者,通常并非真正心臟病;2、心絞痛:左側胸前刺痛也無法絕對排除糖尿病老年女性患者,由于心絞痛發作時癥狀并不典型,也可能表現為心臟心前區刺痛,故而也不能絕對排除心絞痛發作的患者。因此,需根據危險因素數量和患者癥狀發作規律綜合判斷,不能僅根據疼痛性質,診斷患者發病位置在胸壁或心臟;3、精神心理疾病:心臟神經官能癥、植物神經功能紊亂癥、更年期綜合征、焦慮癥等疾病,均與患者精神心理波動有關。患者易緊張、擔心、害怕、失眠等,可表現為左側心前區針扎樣刺痛,發作規律與上述兩點疾病不同,僅與情緒、睡眠等有關。

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