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左肺上葉結節是癌癥嗎
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 萬欣 副主任醫師

左肺上葉結節并不一定是癌癥,形成肺部結節的原因有很多,有良性改變,如炎癥后形成小結節,還有炎性假瘤、結核都可在肺部形成小結節,比如常見的肺結核,可在CT上看到結節中間形成空洞狀改變,還有一種情況是由于炎癥導致小結節。這種情況下對于肺結節良惡性的鑒別,建議可以動態對結節進行觀察。對于小于1cm的肺部結節,可每3個月復查一次CT。如果隨著時間發展,肺部結節沒有出現明顯增大,甚至縮小,考慮是良性結節可能性比較大。
如果隨著動態觀察,患者肺部結節迅速增大,超過了1cm,要進行進一步判斷。醫生可采用的方式有兩種,一種是肺部穿刺活檢取得病理判斷結節是否為惡性,另一種是無創的PET-CT檢查。PET-CT檢查原理是利用葡萄糖醛酸在腫瘤區域高聚集和高表達,判斷結節良惡性。醫生一旦發現是惡性,要及時給予手術治療。對于小的肺結節可采用胸腔鏡微創治療方式,恢復快,術后創傷比較小。

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