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孕婦右側小腹疼痛，有以下原因：1、異位妊娠：孕早期右側小腹疼痛，需要及時進行B超檢查確定胎囊位置；2、妊娠合并卵巢囊腫：孕早期卵巢囊腫破裂、扭轉，可導致腹部疼痛；3、闌尾炎：懷孕早期出現右側腹部逐漸加劇的疼痛，伴有發熱、惡心、嘔吐癥狀，要及時到醫院就診；4、生理性表現：子宮逐漸長大，胎兒逐漸增大，導致韌帶牽拉，如果韌帶松弛會導致子宮扭轉，孕婦可出現右側腹痛癥狀。如果腹痛在休息后可以緩解，不伴有陰道出血，可以觀察。如果腹痛逐漸劇烈，伴有陰道出血，要及時到醫院就診。