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患者出現小腹疼痛，需要精確診斷，主要原因如下：1、受涼：患者腰腹部受涼、受寒、受凍，可以引發腹部血管臟器痙攣收縮，出現小腹疼痛；2、泌尿系統疾病：如慢性腎炎、腎積水、輸尿管炎、輸尿管結石、膀胱炎、膀胱結石等泌尿系統炎癥、疾病、腫瘤，均會引起小腹疼痛；3、功能性胃腸病：腹部結腸、小腸、闌尾等系統出現疾病，可以出現小腹疼痛，如闌尾炎、結腸炎、小腸炎、腸易激綜合征等功能性胃腸病；4、婦科疾病：女性需要考慮婦科疾病，包括慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、宮頸糜爛等，可能會出現小腹疼痛。