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三次剖腹產不建議再生第四次，如果女性有非常強烈的再生第四次的意愿，需要在醫生評估后，如果身體狀況允許，子宮疤痕生長良好，也可以再次生育。女性三次剖宮產以后，通常子宮下段彈性比較差，再次妊娠容易發生子宮破裂。而且在第四次懷孕的時候，大部分女性可能已經屬于高齡，容易發生妊娠并發癥和妊娠合并癥，所以風險比較大，一般不建議再次懷孕。但是由于某些原因，如果女性有非常強烈的再生育的意愿，需要醫生評估身體，可以做肝腎功檢查，測量血壓、血糖。如果沒有重要疾病基礎，并且要做彩超觀察子宮疤痕生長情況，如果疤痕處生長良好，沒有過薄的現象，可以在醫生指導下第四次妊娠。在懷孕以后，需要及時檢查胚胎的位置，排除疤痕妊娠，另外要密切監測孕婦的身體狀況。