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上環以后出血通常為正常現象，亦會有異常情況發生，具體如下：1、正常情況：環作為一個異物，放到宮腔里，在整個操作過程中，對宮頸牽拉、擴張，以及在異物置入到內膜過程中，均會發生機械性的擦碰。鉗夾時，對宮頸也會有一定的損傷，同時在操作過程中，本身就會出血。上環之后的女性，基本均會有出血的情況，出血量較少，可能7-10天會干凈。部分女性上環之后，可能長時間出血，若出血少亦為正常情況。有一種比較特殊的環，為曼月樂環，里面含有孕激素，在上環后3個月，女性可能會有少量、間斷出血，3個月以后會恢復正常；2、異常情況：若女性上環后，到下一次月經干凈之后，還有大量出血或持續性大量出血，伴有腹痛，為異常情況，需要及時到醫院就診。部分女性可能不適應此類環，使原本正常的月經變異常，如上環后月經量多，還伴有血塊。長期帶這類環，可能會造成貧血或大量出血，會引起環的脫落，需要進行換環處理。