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頸部淋巴結要緊嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

頸部淋巴結腫大,一般問題不大。正常頸部有500個左右的淋巴結,多數情況下淋巴結并不明顯腫大。隨著炎癥、結核或者腫瘤的發生,頸部淋巴結會有相應的腫大發生。具體如下:1、炎癥:頸部淋巴結炎,多數繼發于頭面部炎癥,比如口腔炎癥、咽部炎癥、鼻竇炎、中耳炎、眼部炎癥等,一般沒有太大問題,進行相應的原發感染的處理,淋巴結炎、淋巴結腫大就會逐漸消失,這種情況下的頸部淋巴結腫大不要緊;2、結核:結核引起的腫大,一般通過穿刺或活檢確診,確診之后要去結核病院或者傳染病院,制定抗結核治療的方案,如果可以痊愈,基本問題也不大;3、腫瘤:腫瘤原因引起的頸部淋巴結腫大比較復雜,比如甲狀腺癌引起頸部淋巴腫大,可以做相應的手術進行淋巴結清掃,多數病人可以達到根治目的。但如果在左側鎖骨上發現淋巴結腫大,多數是因為胃癌或胰腺癌遠隔轉移,存活率比較低,相對比較嚴重。所以總體上,頸部淋巴結腫大要看具體的病因,以及確定是哪種疾病導致的淋巴結腫大,從而判斷嚴重性。

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